Современный гибкий медицинский
эндоскоп представляет собой сложную конструкцию, состоящую из
наружной оболочки (тубуса), к которой с одной стороны крепится
управляемый дистальный конец эндоскопа, а с другой – органы управления.
Тубусы современных гибких медицинских
эндоскопов представляют собой многослойную конструкцию, состоящую
из одной (рисунок 72) или нескольких (до трех) спиральных ленточных
пружин 1, поверх которых надета металлическая плетенка 2, соединенная с наружной пластмассовой оболочкой
3. Такая конструкция позволяет получить тубусы высокой степени
прочности на поперечное сжатие и смятие при необходимой
жесткости на изгиб и
кручение [49].
Рисунок 72 –
Продольный разрез наружной оболочки (тубуса) гибкого медицинского
эндоскопа: 1 – спиральная ленточная пружина; 2 – металлическая
плетенка; 3 – пластмассовая оболочка
При эндоскопии различных органов
человека большое значение имеют оптимальные жесткостные
характеристики тубусов гибких эндоскопов, так как от них в определенной
степени зависит возможность
проведения эндоскопического исследования. Малая жесткость
на изгиб может не позволить ввести эндоскоп в физиологический
канал или затруднит проведение исследований
в связи с плохой управляемостью.
Изображение объекта, наблюдаемого через гибкий эндоскоп, не должно
быть повернуто относительно
объекта более чем на ±15° [10],
что обеспечивается требуемой жесткостью
на кручение.
Тубусы медицинских
эндоскопов имеют два типа конструкции: с пластмассовой
оболочкой, насаженной на металлическую плетенку, в свою очередь,
надетую на одинарную (тип I) либо двухслойную или трехслойную
спиральную металлическую оболочку (тип II).
Тубусы с одинарной спиральной
оболочкой (рисунок 72) широко распространены в гибких эндоскопах
для исследования верхних отделов пищеварительного тракта человека.
Для исследования нижних отделов пищеварительного тракта применяются
в основном тубусы с трехслойной спиральной оболочкой, что обусловлено
повышенными требованиями по жесткости тубуса колоноскопов на кручение. Эти повышенные требования обеспечиваются
с помощью тройной спиральной оболочки, составленной из спиралей
с разным направлением навивки.
В тубусах гибких медицинских эндоскопов
применяются в основном три способа сцепления пластмассовой оболочки
с металлической плетенкой.
Первый способ – пластмассовая
оболочка раздувается воздухом и надевается на металлическую плетенку,
внутрь которой вставлена оболочка из спиральной пружины с натягом
по диаметру.
Второй способ – пластмассовая
оболочка наносится на металлическую плетенку методом экструзии.
При этом материал оболочки проникает в промежутки между элементами
металлической плетенки и тем самым обеспечивает их хорошее сцепление.
Третий
способ – пластмассовая оболочка раздувается воздухом и надевается
на металлическую плетенку со спиральной оболочкой с небольшим
натягом, а затем внутрь оболочки, установленной вертикально, свободным
истечением проливают растворитель в количестве, равном внутреннему
объему тубуса. В процессе испарения растворителя происходят усадки
набухшего полимера оболочки и снятие внутренних напряжений, возникающих
в оболочке при ее экструзии. Это приводит к плотному облеганию
металлической плетенки и проникновению полимера в ячейки металлической
плетенки.
